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每日再用新潔爾滅浸泡

老年糖尿病足;糖尿?。徊l(fā)癥
**方法
   (1)積極**糖尿病。40例老年糖尿病患者均給予常規(guī)**,包括操控飲食、口服降糖**、使用胰島素,操控血糖正?;蚧菊?。26例空腹血糖操控在5.9~7.2mmol/L之間,早餐后2h血糖操控在6.3~7.8mmol/L之間,14例空腹血糖操控在7.2~7.9mmol/L之間,早餐后2h血糖操控在7.8~10.6mmol/L之間,。
   (2)老年糖尿病足的**應(yīng)綜合**,首先要嚴(yán)格操控血糖,根據(jù)糖尿病足的分級(jí)不同,處理方法也不同。Ⅰ級(jí)糖尿病足,先做分泌物**培養(yǎng),每日再用新潔爾滅浸泡,或應(yīng)用雙氧水生理鹽水反復(fù)沖洗患足,也可用碘伏直接涂抹創(chuàng)面,,Ⅱ級(jí)至Ⅴ級(jí)糖尿病足,由于潰瘍面大且深,局部分泌物多,給予分期分次清創(chuàng)處理,同時(shí)保持創(chuàng)口、切口引流通暢。然后都用山莨菪堿注射液10mg、慶大霉素注射液8萬u、普通胰島素注射液 4u配伍液局部濕敷于創(chuàng)面,每日換藥1次。平時(shí)抬高患肢。不必等分泌物**培養(yǎng)結(jié)果,應(yīng)盡早使用足量的廣譜***聯(lián)合用藥,監(jiān)測血象。對(duì)住院時(shí)間較長的患者,一段時(shí)間后創(chuàng)面感染的**可能有變化,,所以應(yīng)階段性進(jìn)行**培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),調(diào)整***。其中Ⅴ級(jí)病變者,2例截趾,1例行自體皮瓣修復(fù)**。所有病人在積極操控血糖的前提下,均給予5%葡萄糖250ml加單組分人胰島素(商品名:諾和靈R)注射液4u、10%氯化鉀注射液7ml靜脈注射,每天1次,療程15天。另外,根據(jù)不同的并發(fā)癥,給予降壓、調(diào)脂、擴(kuò)血管、營養(yǎng)神經(jīng)、對(duì)癥、支持等**。
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